Plaukų kortizolio apžvalga: ilgalaikio streso žymuo aukštų rezultatų siekiantiems profesionalams

Lėtinis stresas yra plačiai paplitęs šiuolaikinio profesinio gyvenimo veiksnys, darantis įtaką kognityviniams gebėjimams, fiziologiniam atsparumui ir ilgalaikei sveikatos būklei. Nors ūminio streso reakcijos yra būtinos siekiant aukščiausių rezultatų, ilgalaikis organizmo streso sistemos disbalansas kenkia sveikatai ir veiklos efektyvumui (Chrousos, 2009). Norint tiksliai įvertinti šią riziką ir ją valdyti, būtina stebėti streso biomarkerius, kurie suteikia išsamią, ilgalaikę perspektyvą, o ne tik momentines fiziologinės būklės nuotraukas.

‍

Mokslinis pagrindas: plaukų kortizolis kaip ilgalaikio streso žymuo

Plaukų kortizolis – streso matavimo „HbA1c“

HbA1c yra biomarkeris, naudojamas diabeto kontrolėje, atspindintis vidutinį cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius du–tris mėnesius ir suteikiantis patikimesnį gliukozės reguliavimo įvertinimą nei vienkartiniai cukraus kiekio kraujyje tyrimai.

Panašiai ir plaukų kortizolis leidžia įvertinti retrospektyvų streso lygį per kelias savaites ar mėnesius, fiksuojant kaupiamąjį poveikį, o ne tik trumpalaikius svyravimus, matomus seilių, kraujo ar šlapimo tyrimuose (Raul et al., 2004).

‍

Kodėl mums reikalingi ilgalaikiai kortizolio matavimai

Kortizolis yra pagrindinis pogumburio-hipofizės-antinksčių (HPA) ašies hormonas, veikiantis beveik visas organizmo ląsteles, turinčias branduolį.

Jis atlieka svarbų vaidmenį medžiagų apykaitoje, imuninėje sistemoje ir prisitaikyme prie streso (Kirschbaum, 2024). Atsižvelgiant į platų jo poveikį, nenuostabu, kad kortizolio lygio disbalansas yra siejamas su įvairiomis būklėmis, įskaitant širdies ir kraujagyslių ligas, osteoporozę, miego apnėją ir psichikos sutrikimus (Chrousos, 2009). Nustatyta, kad žemas kortizolio lygis yra netgi svarbiausias ilgalaikio COVID (long COVID) biomarkeris (Klein, 2023).

Tradiciniai kortizolio matavimai iš seilių, kraujo ar šlapimo suteikia tik momentinį vaizdą, atspindintį streso lygį per kelias minutes ar valandas. Šie rodikliai yra labai jautrūs svyravimams dėl tokių veiksnių kaip miego ir budrumo ciklai, mityba, fizinis krūvis ir ūminiai stresoriai, todėl jie nėra patikimi ilgalaikio HPA ašies aktyvumo rodikliai (Kirschbaum, 2024).

Priešingai, plaukų kortizolis suteikia integruotą, retrospektyvų sisteminio kortizolio lygio matavimą per ilgesnį laikotarpį (Davenport et al., 2006; Manenschijn et al., 2011).

‍

Plaukai kaip endokrininės sistemos istorijos knyga

Žmogaus galvos plaukai auga vidutiniškai apie 1 cm per mėnesį. Plaukui formuojantis, kortizolis ir kiti hormonai pasyvios difuzijos būdu iš kraujotakos patenka į plauko matricą.

Tyrimai parodė, kad plaukų kortizolio lygis gerai koreliuoja su fiziologiniu lygiu ir suteikia naudingos prognostinės informacijos (Davenport et al., 2006; Rakotoniaina et al., 2017). Analizuodami nuoseklius, prie galvos odos esančius plaukų segmentus, tyrėjai gali atkurti asmens streso istoriją, panašiai kaip skaičiuojant medžio rieves.

Ši perspektyva yra neįkainojama nustatant ilgalaikį padidėjusį ar sumažėjusį kortizolio lygį, kurio gali nesimatyti atliekant momentinius matavimus.

Pavyzdžiui, retrospektyvi plaukų kortizolio analizė buvo naudojama streso lygiui įvertinti prieš didelius sveikatos įvykius, tokius kaip miokardo infarktas, taip pademonstruojant jos prognostinę vertę nustatant rimtą riziką sveikatai (Pereg et al., 2011).

‍

Pagrindiniai plaukų kortizolio analizės privalumai

1. Ilgalaikis rodiklis – Plaukų kortizolis atspindi kaupiamąjį hormonų poveikį per savaites ar mėnesius, todėl išvengiama seilių, kraujo ar šlapimo tyrimų kintamumo (Stalder & Kirschbaum, 2012).
2. Neinvaziškumas ir patogumas – Plaukų mėginius galima patogiai surinkti, transportuoti ir laikyti be šaldymo ar skubaus apdorojimo (Kirschbaum, 2024).
3. Retrospektyvinės įžvalgos – Galimybė analizuoti konkrečius plaukų segmentus leidžia ištirti streso modelius bėgant laikui ir suteikia unikalių žinių apie patirtą stresą praeityje (Rakotoniaina et al., 2017).
4. Didesnis patikimumas – Skirtingai nei momentiniai kortizolio šuoliai, nustatomi iš seilių ar kraujo, plaukų kortizolis užtikrina stabilesnį ir patikimesnį lėtinio streso matavimą (Stalder et al., 2017).

Kaip „Sapiens“ naudojame plaukų kortizolio tyrimus

Plaukų kortizolis yra geras įtampos (aukštas kortizolis) ir nuovargio (žemas plaukų kortizolis) rodiklis. Remiantis alostatinio krūvio modeliu, nuovargis dažnai yra ilgalaikio lėtinio streso pasekmė.

Atlikdami „Sapiens“ diagnostiką, mes trianguliuojame plaukų kortizolio duomenis su kitais su stresu susijusiais plaukų hormonais (kortizonu, DHEA, testosteronu), taip pat su plaukų endokanabinoidais, kurie veikia kaip atsparumo veiksniai. Be to, visada atliekame kasdienius kortizolio profilius (2–3 dienas, kiekvieną dieną kelis kartus tiriant seiles), kad suprastume kortizolio cirkadinį ritmą.

Lyginame plaukų ir seilių streso hormonus bei atsparumo veiksnius su didelių mokslinių tyrimų etaloniniais duomenimis, kad nustatytume jūsų amžiaus grupei ir biologinei lyčiai būdingus modelius.

Galiausiai, šiuos biologinius streso hormonų rezultatus interpretuojame naudodami moksliškai pagrįstus suvokiamo streso ir nuovargio klausimynus.

Remdamasis visais šiais duomenimis, mūsų komandos gydytojas arba ekspertas skiria 60 minučių pokalbį, kurio metu kartu su jumis aptaria rezultatus ir sudaro individualų protokolą, skirtą ilgalaikei įtampai ar nuovargiui mažinti.

‍

‍

‍

Streso diagnostikos tikslumo didinimas

Lėtinio streso įžvalgų panaudojimas tvariam veiklos efektyvumui

Aukšto lygio profesijose gebėjimas išlaikyti kognityvinį ir fiziologinį atsparumą yra itin svarbus ilgalaikei sėkmei.

Suprasdami ilgalaikio streso poveikį, vadovai ir aukštus rezultatus demonstruojančios komandos gali priimti duomenimis pagrįstus sprendimus, skirtus atsparumui, atsistatymui ir bendrai savijautai optimizuoti.

Naudodama plaukų kortizolį kaip patvirtintą lėtinio streso biomarkerį, „Sapiens“ siūlo įrodymais pagrįstą požiūrį į savijautos ir profesinės ištvermės vertinimą.

Ilgalaikio streso stebėsenos integravimas į mūsų diagnostiką suteikia asmenims ir organizacijoms strateginį pranašumą, galintį pagerinti sprendimų priėmimą, atsistatymą ir tvarius veiklos rezultatus.

‍

Literatūros sąrašas

• Brossaud, J., Charret, L., De Angeli, D. ir kt. (2021). Plaukų kortizolio ir kortizono matavimai diagnozuojant akivaizdų ir lengvą Kušingo sindromą. European Journal of Endocrinology, 184(3), 445–454. https://doi.org/10.1530/EJE-20-1127
• Chrousos, G. P. (2009). Stresas ir streso sistemos sutrikimai. Nature Reviews Endocrinology, 5(7), 374–381. https://doi.org/10.1038/nrendo.2009.106
• Davenport, M. D., Tiefenbacher, S., Lutz, C. K. ir kt. (2006). Endogeninio kortizolio koncentracijos analizė rezuso makakų plaukuose. General and Comparative Endocrinology, 147(3), 255–261. https://doi.org/10.1016/j.ygcen.2006.01.005
• Gao, W., Stalder, T., Foley, P. ir kt. (2013). Kiekybinė steroidinių hormonų analizė žmogaus plaukuose naudojant kolonėlės perjungimo LC–APCI–MS/MS metodą. Journal of Chromatography B, 928, 1–8. https://doi.org/10.1016/j.jchromb.2013.03.008
• Kirschbaum, C. (2024). Kas yra plaukų kortizolio analizė ir kaip ji gali padėti endokrinologams? Expert Review of Endocrinology & Metabolism, 19(6), 467-468.https://doi.org/10.1080/17446651.2024.2365786
• Klein, J., Wood, J., Jaycox, J. ir kt. (2023). Imuninio profiliavimo būdu nustatyti skiriamieji ilgalaikio COVID požymiai. Nature, 623(7985), 139–148. https://doi.org/10.1038/s41586-023-06651-y
• Manenschijn, L., Koper, J. W., Lamberts, S. W. J. ir kt. (2011). Ilgalaikio kortizolio lygio matavimo metodo vertinimas. Steroids, 76(10–11), 1032–1036. https://doi.org/10.1016/j.steroids.2011.04.005
• Pereg, D., Gow, R., Mosser, M. ir kt. (2011). Plaukų kortizolis ir ūminio miokardo infarkto rizika suaugusiems vyrams. Stress, 14(1), 73–81. https://doi.org/10.3109/10253890.2010.511352
• Rakotoniaina, J., Kappeler, P. M., Kaesler, E. ir kt. (2017). Plaukų kortizolio koncentracija neigiamai koreliuoja su laukinių primatų populiacijos išgyvenamumu. *BMC Ecology, 17(1),* 30. https://doi.org/10.1186/s12898-017-0140-1
• Raul, J. S., Cirimele, V., Ludes, B. ir kt. (2004). Fiziologinių kortizolio ir kortizono koncentracijų nustatymas žmogaus plaukuose. *Clinical Biochemistry, 37(12),* 1105–1111. https://doi.org/10.1016/j.clinbiochem.2004.02.010
• Stalder, T. ir Kirschbaum, C. (2012). Kortizolio analizė plaukuose – dabartinė būklė ir ateities kryptys. *Brain, Behavior, and Immunity, 26(7),* 1019–1029. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2012.02.002
• Stalder, T., Steudte-Schmiedgen, S., Alexander, N. ir kt. (2017). Su stresu susiję ir pagrindiniai plaukų kortizolio veiksniai žmonėms: metaanalizė. *Psychoneuroendocrinology, 77,* 261–274. https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2016.12.017
• Wennig, R. (2000). Galimos problemos interpretuojant plaukų analizės rezultatus. *Forensic Science International, 107(1–3),* 5–12. https://doi.org/10.1016/S0379-0738(99)00146-2](https://doi.org/10.1016/S0379-0738(99)00146-2
• Wester, V. L., Reincke, M., Koper, J. W. ir kt. (2017). Galvos plaukų kortizolis Kušingo sindromo diagnostikai. *European Journal of Endocrinology, 176(6),* 695–703. https://doi.org/10.1530/EJE-16-0873