Case report of top executive team: What measurable change can a Sapiens program drive?
Šiame straipsnyje apibendrinami Vokietijos aukščiausio lygio vadovų (n=32, kurių kiekvienas vadovauja 200–5000 žmonių komandoms) grupės, kartu baigusios „Sapiens“ programą, rezultatai. Dalyviai atliko „Sapiens“ diagnostiką kaip pradinį vertinimą, 6 mėnesius dalyvavo individualiose ir grupinėse intervencijose, skirtose asmeninės sveikatos ir energijos valdymui, o tada pakartojo tą pačią diagnostiką pokyčiams įvertinti.
„Sapiens“ šiuo metu bendradarbiauja su universitetais rengdama akademinę publikaciją, kurioje vertinamas 18 mėnesių trukusios didelio masto klientų programos poveikis. Kol šis darbas nebaigtas, toliau pateikiami rezultatai apibūdina vidinį, neskelbtą bandomąjį duomenų rinkinį.
Pradinis vertinimas
Išvažiuojamojo renginio metu dalyviai atliko keturis standartinės „Sapiens“ diagnostikos komponentus:
- Plaukų mėginys (3 cm plaukų, atspindintis ~3 mėnesius) streso hormonams plaukuose išmatuoti
- Dviejų dienų seilių kortizolio profiliai (3 mėginiai per dieną: iškart pabudus, po 30 minučių ir prieš pat miegą)
- EKG stebėjimas vieną reprezentatyvią darbo savaitę po išvažiuojamojo renginio (pasirinktą taip, kad būtų išvengta tarptautinių kelionių ir nesenų infekcijų)
- Išsamus savęs vertinimas naudojant moksliškai pagrįstus klausimynus
Be to, dalyviai galėjo įkelti neseniai atliktų laboratorinių kraujo tyrimų rezultatus (jei turėjo), įskaitant tokius rodiklius kaip lipidai, ilgalaikis gliukozės kiekis kraujyje (HbA1c) ir uždegimo žymenys (hs-CRP).
Pradinio vertinimo rezultatai
Praėjus maždaug 1–2 savaitėms po tyrimų, kiekvienas dalyvis gavo:
- Savo „Sapiens“ ataskaitą, įskaitant kūno rezervo balą („kaina, kurią kūnas moka už lėtinį stresą“)
- 45 minučių trukmės ekspertų konsultaciją asmeniniam atsparumo planui kartu sukurti
Ataskaitoje derinamos biomarkeriais ir simptomais pagrįstos įžvalgos, įskaitant išsamų vaizdą apie septynias kūno sistemas naudojant moksliškai pagrįstus simptomų klausimynus (įskaitant virškinimo trakto, imuninės sistemos, raumenų ir kaulų sistemos bei psichikos sveikatą). Dalyviai taip pat gavo struktūrizuotą informaciją apie dabartinius įpročius, darbo aplinkos veiksnius ir mąstymo modelius. Individualūs rezultatai buvo lyginami su bendrais kolegų lygio modeliais, neatskleidžiant jokių asmens duomenų.
Kartu su ekspertu dalyviai apibrėžė savo asmeninį veiksmų planą tokiose intervencijos srityse kaip cirkadinio ritmo suderinimas (kasdienės veiklos laikas), mityba, judėjimas ir mankšta bei savireguliacijos technikos (pavyzdžiui, kvėpavimas, kūno įtampos atpalaidavimas ir psichologinės strategijos, susijusios su stresu ir atsparumu).
Nors kiekvienas asmuo pasižymėjo savitais stipriaisiais aspektais ir iššūkiais, visoje grupėje išryškėjo keletas dėsningumų:
- Daugumai dalyvių nustatytas padidėjęs kortizolio kiekis vakare
- Padidėjęs aktyvumo lygis vakare pagal EKG pagrįstą širdies ritmo kintamumo (ŠRK) analizę
- Prasta miego kokybė, kurią atspindi vidutinis 58 % atsistatymas miego metu (optimaliu laikoma >80 %)
- Maždaug pusei dalyvių nustatytas susilpnėjęs kortizolio atsakas pabudus ryte, o tai gali rodyti nepakankamą atsistatymą naktį ir (arba) sutrikusį cirkadinį ritmą
Pokalbių su ekspertais metu daugelis dalyvių nurodė, kad dieną dirbo be pertraukų tarp susitikimų, o vėlai vakare dar tęsė darbą prie kompiuterio, o tai galėjo prisidėti prie vėlyvo aktyvumo modelio. Tai dažnai buvo minima kartu su vėlyva ir gausia vakariene bei šeimyniniais konfliktais dėl darbo ir šeimai skiriamo laiko balanso, kurie galėjo sustiprinti vakarinį aktyvumą ir apsunkinti nusiraminimą prieš miegą.
Intervencijos
Tarp 32 dalyvių dažniausiai pasirinktos intervencijos apėmė nedidelius darbo ir gyvenimo būdo pokyčius.
Atsistatymas ir miegas
- Buvimas lauke ryte (siekiant sureguliuoti susilpnėjusį kortizolio atsaką pabudus)
- Įrenginių išjungimas likus 30 minučių iki miego
- Meditacija prieš miegą
- Rausvoji rodiolė (siekiant sumažinti kortizolio kiekį)
Mityba
- Baltymų ir skaidulų gausūs pusryčiai
- Jokios kavos po pietų (siekiant pagerinti miego kokybę)
- Daugiau mononesočiųjų riebalų ir omega-3
- Baltymų turtingas užkandis po pietų (siekiant sumažinti vakarienės porciją)
Daugelis dalyvių taip pat nurodė medžiagų apykaitos sveikatos sutrikimų (pavyzdžiui, padidėjusius ilgalaikio gliukozės kiekio / HbA1c rodiklius pateiktuose kraujo tyrimuose), kurie padėjo nustatyti mitybos prioritetus.
Kitos dažnai pasirinktos intervencijos (pagal asmeninius duomenis ir tikslus)
- Judesys: pasivaikščiojimas po pietų; rytinė mikro-treniruotė; 10+ minučių didelio intensyvumo mankštos per savaitę
- Dėmesio valdymas: darbas 90 minučių blokais; pirmosios 30 dienos minučių be telefono; 1 minutės kūno skenavimo praktika prieš susitikimus
- Emocijų valdymas: 1 minutės nusiraminimo pratimas prieš susitikimus; savirefleksija atsakant į 3 klausimus; suplanuotas nerimo laikas po darbo
Be individualių aptarimų, dalyviai lankė seminarus, kuriuose mokėsi savireguliacijos ir stiprino įgūdžius pagrindinėse atsparumo srityse:
- Biogrįžtamojo ryšio treniruotės (kvėpavimas, kūno įtampa, regėjimas)
- Mitybos meistriškumo kursai (pritaikymas pagal individualią situaciją ir iššūkius)
- Vakarinio atsipalaidavimo, miego ir reaktyvinės srovės (jet lag) valdymo meistriškumo kursai
- Dėmesio valdymo ir protinio nuovargio meistriškumo kursai
„Sapiens“ komanda teikė dalyviams nuolatinį asmeninį palaikymą, rengė grupinius skambučius ir užtikrino kolegų paramą, kad padidintų tikimybę įgyvendinti šiuos įsipareigojimus per 6 mėnesių laikotarpį.
Rezultatai po 6 mėnesių
Po šešių mėnesių dalyviai pakartojo tuos pačius matavimus. Grupės tendencija dėl padidėjusio vakarinio kortizolio kiekio ir suaktyvėjusios nervų sistemos vakare buvo iš dalies suvaldyta.
Pagrindiniai rezultatai po 6 mėnesių intervencijų:
- Daugumai dalyvių sumažėjo vakarinio kortizolio lygis
- Vidutinis seilių kortizolio lygis prieš miegą sumažėjo nuo 1,18 nmol/l pradiniame etape iki 0,76 nmol/l po 6 mėnesių.
- Tai atitinka 26 % pagerėjusį vakarinio kortizolio rodiklį (indeksas, lyginantis absoliučias kortizolio vertes su etaloninėmis grupėmis, pakoreguotomis pagal biologinę lytį ir amžių).
- Supaprastinta programos kalba tai reiškia 26 % geresnį gebėjimą atsipalaiduoti prieš miegą.
- Pagerėjusi regeneracija miego metu
- Vidutinė regeneracija miego metu pagerėjo 16 % – nuo 58 % iki 67 % per naktį.
- Pagerėjusi streso ir regeneracijos pusiausvyra (ŠSD kintamumas, EKG per 5 darbo dienas)
- Streso ir regeneracijos pusiausvyra pagerėjo 28 % – nuo 46 iki 69 balų.
- Pagerėję plaukų žymenys (retrospektyvinė ~3 mėnesių apžvalga)
- Plaukų žymenų rodikliai pagerėjo nuo vidutiniškai 48 iki 62 balų (29 % pagerėjimas).
- Tai atspindi normalizacijos tendenciją: kai kurių dalyvių, kurių kortizolio lygis buvo gerokai žemesnis už jų amžiaus grupės normas, rodikliai padidėjo arba normalizavosi, o kitų, kurių kortizolio lygis buvo per aukštas, – sumažėjo.
„Sapiens“ per savęs vertinimo anketą kontroliavo darbo krūvį, kurį dalyviai vertino patys skalėje nuo 0 iki 10, taip pat nurodydami vidutinį darbo valandų skaičių per pastarąsias 8 savaites.
Darbo krūvis, vertinant pagal šiuos 2 rodiklius, tiriamuoju laikotarpiu išliko nepakitęs.
Asmeninis pokytis: „Sveikata“ kaip požiūris
Svarbiau už bendrus biometrinių rodiklių pokyčius yra perėjimas prie „sveikatos kaip požiūrio“. Žmonės teigia jaučiantys daugiau energijos, mažesnį nuovargį ir esantys labiau pasirengę spręsti vadovavimo iššūkius.
Remdamiesi panašiais atvejų tyrimais ir mokslinės literatūros analize, apskaičiavome, kad dėl tokio požiūrio į sveikatą pokyčio galima tikėtis 7 % produktyvumo padidėjimo (nors vadovų produktyvumą vis dar sunku apibrėžti ir išmatuoti).
Daugumai dalyvių įprasta diena po 6 mėnesių „Sapiens“ programos atrodė štai taip:
Apribojimai ir interpretacija
„Sapiens“ šiuo metu bendradarbiauja su universitetais rengdama mokslinę publikaciją, kurioje vertinamas 18 mėnesių trukusios didelio masto klientų programos poveikis. Kol šis darbas nebaigtas, toliau pateikiami rezultatai apibūdina vidinį, neskelbtą bandomąjį duomenų rinkinį.
- Imties dydis: Imties vis dar nepakanka statistiniam reikšmingumui pagrįsti. Visgi ilgalaikis stebėjimas ir duomenų gausa iš 32 dalyvių rodo išmatuojamą tendenciją įvairiuose diagnostiniuose lygmenyse.
- Komandos kontekstas: Kadangi dalyviai kasdien dirbo kartu, viena iš pagrindinių įmonės formato stiprybių galėjo būti kolegų palaikymas siekiant sveikatos tikslų. Ši dinamika gali prisidėti prie pastebėtų pokyčių, kurie peržengia oficialių intervencijų ribas.
- Sezoniškumas: Sezoninis poveikis nebuvo koreguotas. Duomenys buvo apibendrinti iš dviejų grupių: vienos grupės matavimai vyko nuo lapkričio iki gegužės, o kitos – nuo gegužės iki rugsėjo.
