Scientific validation of Sapiens' Self-Assessments

„Sapiens“ atrinko moksliškai pagrįstus vertinimo metodus, remdamasi 4 kriterijais: 

• Patikimumas: vidinis suderinamumas (pvz., Cronbacho α), stabilumas pakartotinio testavimo metu.
• Konstrukcinis validumas: faktorinė struktūra ir numanomi ryšiai su susijusiais konstruktais (pvz., perdegimu).
• Kriterinis validumas / diagnostinis tikslumas (kai taikoma): rezultatai lyginant su etaloniniu standartu (struktūrizuotu klinikiniu interviu, gydytojų vertinimais ar nustatytais atvejų apibrėžimais), dažnai apibendrinami pagal jautrumą / specifiškumą ties nustatyta riba.
• Jautrumas pokyčiams: gebėjimas aptikti pokyčius laikui bėgant (svarbu vertinant intervencijų poveikį).

Svarbu: daugelis gerovės srityje naudojamų įrankių nėra skirti diagnostiniams tyrimams (pvz., „Sapiens“ nenustato depresijos ar kitų ligų), todėl „jautrumas / specifiškumas“ arba nėra taikomas (griežtai dimensinėms skalėms), arba priklauso nuo nustatytos ribos ir populiacijos (atrankos įrankiams). „Sapiens“ sistemoje rezultatai interpretuojami kaip rizikos signalai ir sunkumo gradientai prevencijai ir tolesnei stebėsenai nukreipti – jie niekada nėra laikomi medicinine diagnoze.

‍

„Sapiens“ diagnostikoje naudojami savęs vertinimo įrankiai

Patiriamas stresas:
Patiriamo streso skalė
Trumpa atsparumo skalė
Patiriamo nuovargio skalė
Maslach perdegimo inventorius (MBI)

Darbo aplinka: 
Darbo krūvio, paramos ir kontrolės modelis (JCQ)
Psichologinis saugumas (PSQ)
Pastangų ir atlygio disbalansas (ERI) 
‍

Psichinė sveikata: 
Emocinė gerovė (PHQ-8)
Nerimas (GAD-7)

Kūno sistemų sveikata: 
Virškinimo sistemos simptomai (GISI)
Imuninės sistemos simptomai (ISQ)
Skeleto ir raumenų sistemos sveikata (NMQ)

Įpročiai: 
Pitsburgo miego kokybės indeksas (B-PSQI)
Mitybos dažnumo klausimynas (pritaikytas „Sapiens“ remiantis įvairiais tyrimais)
Kiti įpročių klausimynai (judėjimas / mankšta, emocijų reguliavimas, dėmesio reguliavimas, ...)

Kita: 
Fizinės / psichinės sveikatos problemų savianalizė
Biomarkerių duomenų iškraipančių veiksnių apklausa

‍

‍

Savianalizės streso skalės

Suvokiamo streso skalė (PSS-4)

Ką ji matuoja

PSS matuoja laipsnį, kuriuo žmonės vertina savo gyvenimo situacijas kaip nenuspėjamas, nekontroliuojamas ir perkrautas per pastarąjį mėnesį – tai pagrindiniai suvokiamo streso vertinimo komponentai. 4 klausimų forma (PSS-4) yra itin trumpa versija, skirta naudoti, kai siekiama kuo mažiau apkrauti respondentus.  

Kaip ji buvo patvirtinta

Kuriant pradinę PSS versiją buvo nustatytas konstrukto validumas, parodant numatomas sąsajas su su stresu susijusiais rezultatais ir gyvenimo įvykių vertinimais; vėliau buvo naudojamos trumpesnės formos (įskaitant PSS-4), kai reikalingas glaustumas, paprastai pasižyminčios kiek mažesniu patikimumu nei ilgesnės formos. Šiuolaikinėse apžvalgose apibendrinamas platus jos naudojimas ir psichometrinės savybės įvairiuose kontekstuose.  

Jautrumas / specifiškumas

PSS/PSS-4 yra ne diagnostinis testas sutrikimui nustatyti; jautrumas ir specifiškumas paprastai nėra pagrindinis vertinimo kriterijus. Geriausia jį vertinti kaip tęstinį streso vertinimo rodiklį.

Interpretacija (kaip ją naudoja „Sapiens“)

• Didesni balai rodo didesnę patiriamo streso naštą per pastarąjį mėnesį.
• Interpretuojant reikėtų atsižvelgti į kontekstą (ūmūs terminai ar ilgalaikis krūvis) ir palyginti su objektyviais atsistatymo bei streso fiziologijos rodikliais (pvz., miego kokybe, autonominės nervų sistemos įtampa).
• Labiausiai informatyvus, kai atliekamas pakartotinai per tam tikrą laiką (stebint tendencijos kryptį ir pokyčio dydį).

Pagrindiniai apribojimai

Prisiminimų iškraipymai, atsakymų stilius (socialinis pageidaujamumas), kultūriniai ir kalbiniai skirtumai bei mažesnis tikslumas naudojant itin trumpas formas, palyginti su PSS-10/PSS-14.

Pagrindiniai šaltiniai‍

Cohen et al., 1983: Bendras patiriamo streso matas

Harris et al., 2023: Patiriamo streso skalė kaip streso matavimo priemonė: balų dispersijos išskaidymas išilginiuose elgsenos medicinos tyrimuose

‍

Trumpa atsparumo skalė (BRS)

Ką ji matuoja

BRS buvo sukurta specialiai atsparumui matuoti kaip gebėjimui „atsitiesti“ po patirto streso – tai skiriasi nuo atsparumo išteklių (pvz., socialinės paramos) ar apsauginių veiksnių.  

Kaip buvo atliktas validavimas

Pradinio validavimo metu buvo tikrinama faktorinė struktūra (iš esmės vienamatė), vidinis suderinamumas bei konvergentinis ir diskriminantinis validumas naudojant kelias imtis (įskaitant klinikines grupes). Vėlesni tyrimai patvirtina psichometrinius rodiklius kitomis kalbomis ir klinikinėse aplinkose (įskaitant vokiečių kalbos validavimo darbus).  

Jautrumas / specifiškumas

BRS paprastai naudojama kaip dimensinis įrankis; diagnostinis jautrumas ar specifiškumas nėra standartinis naudojimo būdas.

Interpretacija (kaip ją naudoja „Sapiens“)

• Žemesni atsparumo balai gali rodyti sumažėjusį gebėjimą atsigauti ir padėti suprasti, kodėl patiriant panašų stresą skirtingiems asmenims pasireiškia nevienodi simptomai ar nuovargio pobūdis.
• Geriausia naudoti kartu su streso rodikliais (darbo krūviu, miego sutrikimais) ir fiziologiniais duomenimis (atsistatymo rodikliais), o ne kaip atskirą „būdo etiketę“.

Pagrindiniai apribojimai (ypač naudojant pasirinktus klausimus)

Naudojant tik pasirinktus klausimus sumažėja matavimo tikslumas ir gali pakisti skalės patikimumas bei faktorinės savybės. „Sapiens“ sistemoje pasirinkti BRS klausimai turėtų būti vertinami kaip trumpas atsparumo rodiklis, o ne kaip visapusiškas validuoto 6 klausimų bendro balo pakaitalas.

Pagrindiniai šaltiniai

Smith et al., 2008: Trumpa atsparumo skalė: gebėjimo atsitiesti vertinimas

Broll et al., 2024: Trumpumojo atsparumo skalės vokiškos versijos psichometrinės savybės asmenims, turintiems psichikos sutrikimų

‍

‍

Nuovargio vertinimo skalė (FAS)

Ką ji matuoja

FAS vertina nuovargį kaip iš esmės vienmatį konstruktą apimantį tiek psichinio, tiek fizinio nuovargio simptomus glausta forma.  

Kaip ji buvo validuota

Pradiniame validavimo tyrime buvo nagrinėjamas dimensijų skaičius, patikimumas ir konvergentinis validumas, lyginant su susijusiais nuovargio matavimo įrankiais ir gretimais konstruktais (pvz., nuotaika). Ji plačiai naudojama dirbančiųjų populiacijose ir lėtinių ligų kontekste kaip nuovargio sunkumo indeksas.  

Jautrumas / specifiškumas

FAS paprastai interpretuojama dimensiniu būdu; jautrumas ir specifiškumas priklauso nuo to, kaip apibrėžiamas kliniškai reikšmingo nuovargio „atvejis“, o tai priklauso nuo konteksto.

Interpretacija (kaip ją naudoja „Sapiens“)

• Didesni nuovargio balai rodo padidėjusią nuovargio naštą; interpretuojant reikėtų atsižvelgti į miego kokybę, darbo krūvį, atsistatymo fiziologiją ir nuotaikos simptomus (nuovargis persidengia su depresija / nerimu ir miego sutrikimais).
• Pakartotiniai matavimai padeda atskirti laikiną perkrovą nuo nuolatinių nuovargio tendencijų.

Pagrindiniai apribojimai (ypač naudojant pasirinktus klausimus)

Pasirinktus klausimus geriausia vertinti kaip nuovargio signalą, o ne kaip visiškai validuotą bendrą balą. Nuovargis taip pat yra nespecifinis: jis gali atspindėti miego trūkumą, didelį streso krūvį, infekciją, anemiją, endokrinines problemas, nuotaikos sutrikimus, vaistų poveikį ar persitreniravimą.

Pagrindiniai šaltiniai

Michielsen ir kt., 2003: Trumpojo savęs vertinamo nuovargio mato psichometrinės savybės: Nuovargio vertinimo skalė

‍

‍

Maslach perdegimo inventorius (MBI)

Ką jis matuoja

MBI perdegimą apibrėžia kaip su darbu susijusį sindromą, kuriam klasikiškai būdingas išsekimas, cinizmas / depersonalizacijair sumažėjęs profesinis veiksmingumas / asmeninis pasiekiamumas, priklausomai nuo versijos (paslaugų sektoriaus darbuotojams, pedagogams, bendroji apklausa).  

Kaip jis buvo validuotas

Fundamentiniais tyrimais buvo nustatyta skalės struktūra bei jos ryšiai su darbo veiksniais ir rezultatais. Gausi vėlesnė literatūra patvirtina jos patikimumą ir pagrįstumą įvairiose profesijose ir šalyse, įskaitant meta-analitinį patikimumo apibendrinimą.  

Jautrumas / specifiškumas

Perdegimo matavimas pirmiausia yra dimensinis. Nėra visuotinai priimto klinikinio „aukso standarto“ perdegimui diagnozuoti, todėl jautrumas ir specifiškumas tyrimuose apibrėžiami nenuosekliai. (Kai kuriuose tyrimuose vertinamos atrankos ribinės vertės konkrečioms subskalėms, tačiau jos priklauso nuo konteksto.)

Interpretacija (kaip ją naudoja „Sapiens“)

• Svarbūs subskalių modeliai (pvz., didelis išsekimas kartu su didėjančiu cinizmu rodo didėjantį darbo krūvį ir atsiribojimo riziką).
• Interpretaciją reikėtų derinti su darbo aplinkos rodikliais (reikalavimai / kontrolė / parama, pastangų ir atlygio disbalansas, psichologinis saugumas), kad būtų galima nustatyti tikėtinas pirmines priežastis.
• Perdegimo požymiai turėtų paskatinti prevencinius veiksmus, o esant sunkiems ar ilgalaikiams simptomams – kreiptis į specialistus.

Pagrindiniai apribojimai

MBI yra saugomas autorių teisių ir turi kelias versijas; rezultatus veikia profesinis kontekstas, lūkesčiai pareigoms ir atsakymų stilius. Perdegimas turi sąsajų su depresija ir lėtiniu stresu, tačiau iš esmės skiriasi; neteisingas klasifikavimas galimas, jei rezultatai interpretuojami be konteksto.  

Pagrindiniai šaltiniai

Maslach & Jackson, 1981: Patiriamo perdegimo matavimas

Maslach et al., 2001: Darbas Perdegimas

Aguayo et al., 2011: Maslach perdegimo inventoriaus patikimumo meta-analizės tyrimas

‍

‍

‍

‍

Darbo aplinka

Pastangų ir atlygio disbalanso klausimynas (ERI)

Ką jis matuoja

ERI kiekybiškai įvertina stresą, kylantį, kai didelės pastangos darbe, kurių neatitinka adekvatus atlygis (atlyginimas, pagarba, darbo saugumas / karjeros galimybės), dažnai papildomas „per dideliu įsitraukimu“ – asmeniniu polinkiu, didinančiu riziką.  

Kaip tai buvo patvirtinta

ERI modelis ir klausimynas yra plačiai patvirtinti įvairiose profesinėse grupėse ir šalyse, įskaitant faktorių struktūrą, vidinį nuoseklumą ir nuspėjamąjį ryšį su sveikatos rezultatais bei darbo streso rodikliais.  

Jautrumas / specifiškumas

Pirmiausia matuojamas dimensijomis; dažniausiai interpretuojamas per ERI santykį (pastangos atlygio atžvilgiu) ir per didelio įsitraukimo lygius, o ne per diagnostines ribas.

Interpretacija (kaip tai naudoja „Sapiens“)

• Didelių pastangų ir mažo atlygio profiliai rodo didelės rizikos darbo streso konfigūraciją; tai padeda paaiškinti nuolatinę autonominę įtampą ir sutrikusį atsistatymą, nepaisant „sveikų įpročių“.
• Palaiko tikslines organizacines ir individualias intervencijas (vaidmenų aiškumas, atlygio struktūros, darbo krūvis, ribų nustatymas).

Pagrindiniai apribojimai

Priklauso nuo konteksto (pramonės šakos, pareigų lygio), jautrus atsakymų šališkumui ir nėra klinikinės diagnostikos įrankis.

Pagrindiniai šaltiniai ‍

Zurlo et al., 2010: Pastangų ir atlygio disbalanso klausimyno pagrįstumas ir patikimumas 673 Italijos mokytojų imtyje

Schaufeli et al., 2000: Olandiško pastangų ir atlygio disbalanso klausimyno pagrįstumas ir patikimumas

‍

‍

Darbo reikalavimų, paramos ir kontrolės modelis (JCQ / DCSQ šeima)

Ką tai matuoja

Reikalavimų, kontrolės ir paramos sistemos kiekybiškai įvertina psichosocialinę darbo įtampą per psichologinius reikalavimus, sprendimų priėmimo laisvę / kontrolęir socialinę paramą. Darbo turinio klausimynas (JCQ) yra klasikinis instrumentų rinkinys, o Reikalavimų, kontrolės ir paramos klausimynas (DCSQ) – plačiai naudojamas jo variantas.  

Kaip tai buvo patvirtinta

JCQ turi gausius tarptautinius patikimumo įrodymus ir yra pritaikytas įvairioms šalims; DCSQ versijos turi paskelbtus psichometrinius patvirtinimus, įskaitant kalbines adaptacijas.  

Jautrumas / specifiškumas

Paprastai nėra traktuojamas kaip diagnostinis įrankis. Interpretacijai dažnai naudojami kvadrantų metodai (pvz., dideli reikalavimai / maža kontrolė reiškia „didelę įtampą“) ir tęstinės skalės analizė.

Interpretacija (kaip ją naudoja „Sapiens“)

• Nustato, ar streso krūvį daugiausia lemia reikalavimų apimtis, maža autonomija ar paramos trūkumas – kiekvienas iš šių veiksnių numato skirtingas intervencijos priemones.
• Padeda interpretuoti atsistatymo slopinimą, kurio nepavyksta išspręsti vien tik gyvenimo būdo pokyčiais.

Pagrindiniai apribojimai

Darbo įtampa yra daugiamatė; interpretacijai įtakos turi pramonės šakos ir pareigybių normos; palyginamumas tarp skirtingų kultūrų gali skirtis priklausomai nuo skalės.

Pagrindiniai šaltiniai

Karasek ir kt., 1998: Darbo turinio klausimynas (JCQ): tarptautiniam psichosocialinių darbo charakteristikų vertinimui skirtas instrumentas

Mauss ir kt., 2018: Reikalavimų, kontrolės ir paramos klausimyno (DCSQ) validavimas tarp Šveicarijos ir Jungtinių Amerikos Valstijų tarnautojų

de Araújo ir Karasek, 2008: Darbo turinio klausimyno validumas ir patikimumas vertinant formalųjį ir neformalųjį darbą Brazilijoje

‍

‍

Psichologinis saugumas (PSQ; parengtas pagal Edmondson)

Ką tai matuoja

Komandos psichologinis saugumas atspindi bendrą įsitikinimą, kad komandoje saugu rizikuoti bendraujant – drąsiai reikšti nuomonę, pripažinti nežinomybę ir mokytis iš klaidų nebijant pasirodyti nepatogioje padėtyje ar sulaukti bausmės.  

Kaip tai buvo validuota

Fundamentiniais tyrimais psichologinis saugumas buvo susietas su mokymosi elgsena ir veiklos rezultatais realiose komandose bei pristatyti validuoti klausimyno punktai; vėlesni tyrimai patvirtina konstrukto validumą įvairiuose kontekstuose ir adaptacijose.  

Jautrumas / specifiškumas

Nėra diagnostinis įrankis. Vertinamas kaip komandos klimato konstruktas, paprastai grupės lygmeniu (nors individualus suvokimas yra svarbus parenkant intervencijos priemones).

Interpretacija (kaip tai naudoja „Sapiens“)

Žemas psichologinis saugumas gali palaikyti lėtinį stresą per socialinę grėsmę, nerimą dėl ateities ir slopinamą atsistatymą (pvz., nuolatinę stebėseną ir sumažėjusį norą nusistatyti ribas). Tai taip pat leidžia prognozuoti, ar elgsenos pokyčiai ir sveikatinimo intervencijos bus tvarios komandos aplinkoje.

Pagrindiniai apribojimai

Geriausia vertinti komandos lygmeniu; individualius rezultatus gali paveikti asmenybė, darbo stažas ir vietiniai konfliktai. Lyginant skirtingas komandas reikia atsargumo, nebent yra nustatytas matavimo invariantas.

Pagrindiniai šaltiniai

Edmondson, 1999: Psichologinis saugumas ir mokymosi elgsena darbo komandose

‍

Psichinė sveikata

Emocinė gerovė (PHQ-8)

Ką tai matuoja

PHQ-8 matuoja depresijos simptomų sunkumą per pastarąsias dvi savaites, neįtraukiant PHQ-9 esančio klausimo apie mintis apie savižudybę. Tai gali būti naudinga atliekant ne klinikinius ir populiacijos patikros vertinimus, kartu stebint depresijos sunkumą. Kadangi „Sapiens“ nėra medicinos prietaisas ir negali diagnozuoti depresijos, šiai skalei naudojame terminą „emocinė gerovė“.

Kaip tai buvo patvirtinta

PHQ-8 buvo patvirtintas dideliuose populiacijos duomenų rinkiniuose ir klinikiniame kontekste, pademonstruojant gerą vidinį nuoseklumą ir stiprią koreliaciją su esamos depresijos apibrėžimais, naudojant algoritmą arba nustatytą ribinį balą.  

Jautrumas / specifiškumas

Kroenke ir kt. (2009) tyrime ribinis balas ≥10 yra pagrįstas esamos depresijos nustatymui populiacijos tyrimuose, o diagnostinis tikslumas daugeliu atvejų yra panašus į PHQ-9 metodus.  

Interpretacija (kaip tai naudoja „Sapiens“)

• Naudoti kaip sunkumo stebėjimo priemonę ir rizikos indikatorių.
• Padidėję balai turėtų paskatinti įvertinti kontekstą (miegas, darbo krūvis, neseniai patirti stresoriai), o jei jie išlieka aukšti arba nuolatiniai – nukreipti kvalifikuotam klinikiniam vertinimui.
• Kadangi PHQ-8 neapima savižudybės rizikos vertinimo, jis neturėtų būti naudojamas rizikai atmesti, kai kyla klinikinis susirūpinimas.

Pagrindiniai apribojimai

Patikros rezultatai priklauso nuo paplitimo populiacijoje ir aplinkos; depresijos simptomai sutampa su nuovargiu, miego sutrikimais ir somatinėmis priežastimis. PHQ-8 nepakeičia diagnostinio interviu.

Pagrindiniai šaltiniai

Kroenke et al., 2009: PHQ-8 kaip esamos depresijos vertinimo priemonė bendrojoje populiacijoje

‍

‍

Nerimo sunkumas (GAD-7)

Ką tai vertina

GAD-7 vertina generalizuoto nerimo simptomų sunkumą per pastarąsias dvi savaites ir yra plačiai naudojamas tiek patikrai, tiek simptomų pokyčių stebėsenai.  

Kaip buvo validuota

Pradinė validacija parodė stiprų vidinį suderinamumą, pakartotinio testavimo patikimumą bei numatytus ryšius su funkciniais sutrikimais ir susijusiais nerimo rodikliais.  

Jautrumas / specifiškumas

Ribinė vertė ≥10 dažniausiai naudojama tikėtinam generalizuotam nerimo sutrikimui nustatyti, o nustatytas jautrumas siekia apie 0,89 ir specifiškumas apie 0,82 pradiniame validacijos kontekste.  

Interpretacija (kaip ją naudoja „Sapiens“)

• Vertinkite kaip rizikos ir sunkumo rodiklį; atkreipkite dėmesį į sąsajas su miego kokybe, organizmo atsistatymu ir patiriamu stresu.
• Padidėję balai rodo, kad reikia įvertinti priežastis (darbo krūvį, neapibrėžtumą, sveikatos problemas) ir apsvarstyti moksliškai pagrįstas intervencijas; esant nuolatiniams ar aukštiems balams, būtina kreiptis į specialistus.

Pagrindiniai apribojimai

GAD-7 yra jautrus bendram nerimo lygiui ir gali būti padidėjęs esant kitoms su nerimu susijusioms būklėms; optimalios ribinės vertės gali skirtis priklausomai nuo populiacijos ir gretutinių ligų.

Pagrindiniai šaltiniai

Spitzer et al., 2006: Trumpas generalizuoto nerimo sutrikimo vertinimo įrankis: GAD-7

‍

‍

Kūno sistemų būklė

Virškinimo trakto simptomai (GISI)

Ką tai matuoja

„GISI“ dažniausiai vartojamas apibūdinti trumpus virškinimo trakto simptomų sunkumo indeksus (pvz., virškinimo trakto sunkumo indeksus, vertinančius vidurių užkietėjimą, viduriavimą, išmatų pobūdį, dujų kaupimąsi / vidurių pūtimą ir pilvo skausmą). Mokslinėje literatūroje virškinimo trakto sunkumo indekso variantai naudojami kaip simptomų naštos tikrinimo priemonės (o ne kaip specifiniai ligų diagnostikos įrankiai).  

Kaip tai buvo patvirtinta (ir ką tai reiškia)

Literatūroje minimas virškinimo trakto sunkumo indeksas kilo iš autizmo ir virškinimo trakto disfunkcijos tyrimų kaip simptomų sunkumo stebėjimo priemonė (pvz., Schneider et al., 2006; vėliau kai kuriuose tyrimuose modifikuotas iki 6 punktų). Jo psichometrinis pagrįstumas nėra taip visuotinai standartizuotas suaugusiųjų darbinėje populiacijoje, kaip PHQ-8, GAD-7 ar PSQI įrankių.  

Jautrumas / specifiškumas

Paprastai nenustatytas panašiai kaip diagnostiniai klausimynai, skirti funkciniams virškinamojo trakto sutrikimams (pvz., Romos kriterijai). Vertinkite tai kaip simptomų sunkumo rodiklį, o ne kaip diagnostinį klasifikatorių.

Interpretacija (kaip ją naudoja „Sapiens“)

• Didesni balai rodo didesnį virškinamojo trakto simptomų krūvį.
• Interpretuojant rezultatus reikia atsižvelgti į trikdančius veiksnius: neseniai persirgtas infekcijas, mitybos pokyčius, keliones, antibiotikų vartojimą, alkoholį, miego trūkumą ir patiriamą stresą.
• Nuolat pasikartojantys ar stiprėjantys simptomai turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją (pavojaus signalai visada yra svarbesni už klausimynus).

Pagrindiniai apribojimai

Nespecifiškumas, kai kuriuose literatūros šaltiniuose nurodoma specifinė populiacija ir ribotas standartizuotų ribinių verčių skaičius atliekant suaugusiųjų profesinę patikrą.

Pagrindiniai šaltiniai

Schneider et al., 2006: Geriamasis žmogaus imunoglobulinas vaikams, turintiems autizmo spektro sutrikimų ir virškinamojo trakto disfunkciją: perspektyvusis atvirojo tipo tyrimas

Adams et al., 2011: Virškinamojo trakto mikroflora ir būklė vaikams, turintiems autizmo spektro sutrikimų – palyginimas su tipinės raidos vaikais ir koreliacija su autizmo sunkumu

‍

‍

‍

Imuninės sistemos simptomai (ISQ)

Ką tai matuoja

Imuninės būklės klausimynas (ISQ) vertina suvokiamą imuninės sistemos veiklą per pastaruosius 12 mėnesių, naudojant trumpą simptomais pagrįstą formatą (pvz., dažniausiai pasitaikančių su infekcijomis susijusių nusiskundimų dažnumą).  

Kaip tai buvo patvirtinta

Kūrimo ir patvirtinimo darbai pagrindžia turinio pagrįstumą, konstrukto pagrįstumą, patikimumą ir vertinimo metodiką, įskaitant ribinę vertę „susilpnėjusiai imuninei funkcijai“, numatytam naudojimui kaip suvokiamos imuninės būklės patikrai.  

Jautrumas / specifiškumas

ISQ pirmiausia yra suvokiamos imuninės būklės matas; diagnostinis jautrumas / specifiškumas imunodeficitui nėra jo paskirtis. Kai siūlomos ribinės vertės, jos skirtos nurodyti susilpnėjusią suvokiamą imuninę funkciją, o ne klinikinę diagnozę.

Interpretacija (kaip „Sapiens“ tai naudoja)

• Padidėjusi simptomų našta gali rodyti dažnas infekcijas, lėtą sveikimą, didelį streso krūvį, miego sutrikimus arba buvimą aplinkoje, kurioje yra didelė rizika.
• Geriausia interpretuoti kartu su miego, streso ir atsistatymo rodikliais – bei atliekant klinikinį stebėjimą, kai simptomų našta yra didelė arba netipinė.

Pagrindiniai apribojimai

Prisiminimų šališkumas (12 mėnesių laikotarpis), simptomų nespecifiškumas ir neatitikimas tarp suvokiamos ir objektyviai išmatuotos imuninės funkcijos kai kuriems asmenims.

Pagrindiniai šaltiniai

Versprille et al., 2019: Imuninės būklės klausimyno (ISQ) kūrimas ir patvirtinimas

‍

‍

‍

Skeleto ir raumenų sistemos sveikata (NMQ)

Ką tai matuoja

Šiaurės šalių skeleto ir raumenų sistemos klausimynas (NMQ) yra standartizuotas įrankis, skirtas įvertinti raumų ir kaulų sistemos simptomų pasireiškimas bei pasiskirstymas įvairiose kūno srityse, dažniausiai taikomas darbuotojų sveikatos ir ergonomikos srityse.  

Kaip jis buvo patvirtintas

Kuriant pradinį NMQ, pagrindinis dėmesys buvo skiriamas standartizuotam simptomų nustatymui ir priimtinam patikimumui atliekant profesinės sveikatos patikras, vėliau klausimynas buvo plačiai naudojamas ir plėtojamas (įskaitant pakartotinio testavimo darbus ir adaptacijas).  

Jautrumas / specifiškumas

NMQ naudojamas simptomų paplitimui ir paveiktoms sritims įvertinti; jautrumas / specifiškumas konkrečioms diagnozėms paprastai nėra pagrindinė šio įrankio paskirtis.

Interpretacija (kaip ją naudoja „Sapiens“)

• Nustato simptomų naštos modelius (pvz., kaklo / pečių ir apatinės nugaros dalies skausmų grupes), kurie dažnai siejasi su darbo krūviu, sėdimu darbu, treniruočių klaidomis, miegu ir stresu.
• Padeda taikyti tikslines prevencijos priemones (ergonomiką, judėjimo programas, atsistatymą).

Pagrindiniai apribojimai

Subjektyvus simptomų vertinimas nėra tobulas; jis nepadeda nustatyti patologijos, o simptomų paplitimas priklauso nuo darbo pobūdžio ir nusistovėjusių pranešimo apie juos normų.

Pagrindiniai šaltiniai

Kuorinka et al., 1987: Standartizuoti šiaurietiški klausimynai raumenų ir kaulų sistemos simptomams analizuoti

Dawson et al., 2009: Išplėstinės šiaurietiško raumenų ir kaulų sistemos klausimyno versijos (NMQ-E) kūrimas ir pakartotinio testavimo patikimumas: raumenų ir kaulų sistemos skausmo patikros įrankis

‍

‍

Įpročiai

Miego kokybė (B-PSQI)

Ką tai matuoja

Pitsburgo miego kokybės indeksas (PSQI) matuoja miego kokybę ir sutrikimus per pastarąjį mėnesį. Trumpoji versija (B-PSQI) yra sutrumpintas atrankos metodas, išlaikantis didžiąją dalį pilnos PSQI versijos gebėjimo atskirti rezultatus.  

Kaip tai buvo patvirtinta

Originaliame PSQI tyrime buvo nustatytas vidinis nuoseklumas, pakartotinio testavimo patikimumas ir diagnostinis gebėjimas atskirti gerai miegančius nuo miegančių prastai; dažniausiai naudojama bendra riba >5 originaliame validavimo tyrime leido atskirti gerai miegančius nuo miegančių prastai pasižymint aukštu jautrumu ir specifiškumu.  

B-PSQI turi publikuotų validavimo duomenų, patvirtinančių jo patikimumą ir naudingumą atrankai, įskaitant nurodytą jautrumą ir specifiškumą populiacijos imtyse.  

Jautrumas / specifiškumas

• PSQI bendras balas >5: jautrumas ~89,6%, specifiškumas ~86,5% (originaliame validavimo kontekste).  
• B-PSQI atrankos rezultatai yra nuosaikesni (priklauso nuo populiacijos).  

Interpretacija (kaip tai naudoja „Sapiens“)

• Aukšti balai rodo prastą miego kokybę arba miego sutrikimų naštą.
• Interpretuojama kartu su objektyviais miego / atsistatymo rodikliais, jei jie prieinami, bei atsižvelgiant į kontekstinius veiksnius (darbo valandas, keliones, alkoholį, vėlyvą vakarienę, stresą).

Pagrindiniai apribojimai

PSQI koreliuoja su nuotaikos simptomais ir gali priklausyti nuo depresijos ar nerimo; tai nėra miego sutrikimų diagnostikos įrankis (pvz., miego apnėja reikalauja atskiro įvertinimo).

Pagrindiniai šaltiniai

Buysse et al., 1989: Pitsburgo miego kokybės indeksas: naujas instrumentas psichiatrijos praktikai ir tyrimams

Sancho-Domingo et al., 2021: Trumpoji Pitsburgo miego kokybės indekso versija (B-PSQI) ir matavimo invariantas pagal lytį bei amžių populiacijos imtyje

‍

‍

Mitybos dažnumo klausimynas (FFQ)

Ką jis matuoja

FFQ įvertina įprastus mitybos įpročius per kelias savaites ar mėnesius, klausiant apie dažniausiai vartojamų maisto produktų dažnumą (o kartais ir porcijų dydį). Jie yra optimizuoti asmenų reitingavimui ir tipinių modelių fiksavimui, o ne tiksliam suvartojimui per vieną dieną.  

Kaip jis buvo validuotas

Klasikiniai validavimo darbai lygino FFQ rezultatus su pakartotiniais mitybos dienoraščiais per metus, vertinant maistinių medžiagų ir maisto grupių įverčių atkuriamumą bei pagrįstumą. Daugelis vėlesnių FFQ validacijų patvirtina vidutinį ar gerą reitingavimo našumą, priklausomai nuo maistinės medžiagos/maisto grupės ir dizaino.  

Jautrumas/specifiškumas

Paprastai neapibrėžiamas; FFQ nėra diagnostiniai testai. Veikimas dažniausiai pateikiamas kaip koreliacija su etaloniniais metodais ir gebėjimu klasifikuoti asmenis pagal suvartojimo kvantilius.

Interpretacija (kaip naudoja Sapiens)

• Naudojamas nustatyti mitybos modelius, svarbius sveikimui ir simptomams (pvz., baltymų pasiskirstymą, skaidulų/augalų įvairovės rodiklius, alkoholio vartojimo dažnumą, valgymo laiką).
• Geriausia interpretuoti atsižvelgiant į matavimo paklaidą; pakartotinis vertinimas pagerina signalą.

Pagrindiniai apribojimai

Maisto dažnumo klausimynai (FFQ) turi sisteminių matavimo paklaidų (atmintis, porcijų vertinimas, socialinis pageidaujamumas), kurios gali susilpninti tikrąsias sąsajas; jie yra patikimesni vertinant mitybos modelius nei tiksliai kiekybiškai įvertinant mikroelementus.  

‍

Pagrindiniai šaltiniai

Willett et al., 1985: Pusiau kiekybinio maisto dažnumo klausimyno atkuriamumas ir pagrįstumas

Freedman et al., 2011: Mitybos matavimo paklaidų valdymas kohortiniuose mitybos tyrimuose

‍

‍

‍